DanCap

Hvad handler
DanCap projektet om?

I dag er en kikkertundersøgelse den hyppigste undersøgelsesmetode af tyk- og endetarmen. Dog er antallet af kikkertundersøgelser stærkt stigende, hvilket er en udfordring, da denne type undersøgelse kræver mange ressourcer fra et allerede belastet sundhedsvæsen.

Kamerapiller er en ny undersøgelsesmetode, der virker ved at filme hele tyk- og endetarmens inderside. Efter undersøgelsen gennemgås videoen af en Kamerakapseluddannet læge, hvor eventuelle fund noteres. I forhold til den traditionelle undersøgelse af tyktarmen, hvor en kikkert, føres op i endetarmen, foregår denne undersøgelse ved at synke en kamerapille.

Fordelen ved en kamerapilleundersøgelse er, at den kan foretages uden for sygehusene og derved frigøre sundhedspersonale til andre arbejdsopgaver. Det er dog endnu usikkert, hvor kamerapillen har sin plads i den almindelige kliniske hverdag.

DanCap ønsker derfor at undersøge, om det er økonomisk acceptabelt og praktisk muligt at indføre kamerapillen, som en rutineundersøgelser af tyk- og endetarmen. Vi vil derfor tilbyde kamerapillen til borgere, som normal ville have været undersøgt med en kikkertundersøgelse.

I alt 800 patienter vil blive undersøgt, hvoraf 400 vil få foretaget en kamerapilleundersøgelse og de resterende 400 får foretaget en almindelig kikkertundersøgelse.

Video: Se hvordan en kamerapilleundersøgelse foregår.

Kan jeg frit tilmelde mig projektet?

Nej, det er ikke muligt at frit tilmelde sig projektet. Hvis du er potentiel projektdeltager, vil du få besked i din digitale postkasse/e-boks.

Hvordan deltager jeg i DanCap?

Hvis du på Fyn er blevet henvist til en kikkertundersøgelse af din egen læge, vil du potentielt blive inviteret til at deltage.

Du vil modtage et rekrutteringsbrev i din digitale postkasse, hvis du er egnet til at deltage. Du vil dog ikke selv kunne bestemme, om du bliver undersøgt af en kikkert eller en kamerapille, da dette bliver bestemt ved lodtrækning, efter du har bekræftet din deltagelse i DanCap.

Hvis du er egnet til at deltage, så vil du blive ringet op af en af vores projektsekretærer, som vil fortælle dig yderligere om projektet og hvordan du bliver en del af projektet.

Vigtige informationer for dig som deltager:

  • Den tilsendte samtykkeerklæring og spørgeskema skal begge udfyldes inden undersøgelsesdagen og medbringes til undersøgelsen.
  • Din afføringsprøve (FIT-prøve) skal foretages inden du starter dit udtømningsprogram og medbringes til undersøgelsen.
  • Dine undersøgelsesresultater og efterfølgende behandlingsplan vil blive sendt til dig i din digitale postkasse og til din egen læge.

Ofte stillede spørgsmål

Nej, det er en helt smertefri undersøgelse.

 Undersøgelsen er ganske ufarlig

Du må begynde at spise normalt lige så snart kamerapillen er kommet ud. Hvis undersøgelsen tager længere tid end forventet, må du spise en fedtholdig snack efter alarm 3 (ca. otte timer efter du har slugt kapslen), og spise samt drikke fuldstændig, som du plejer 10 timer efter, du har slugt kapslen.

Optageren, som du bærer i skuldertasken, giver et signal, når undersøgelsen er slut. De fleste ser også kamerapillen, når den ligger i toilettet, da den stadig blinker.

Det er ufarligt, at kamerapillen ikke er kommet ud endnu. Desværre oplever vi hos nogle, at kapslen er lang tid om at komme ud. Vi ved desværre ikke, hvorfor kapslen er lang tid om at komme ud hos nogle. Vi opfodrer dig til at holde dig i bevægelse, da det stimulerer tarmenes bevægelse. Hvis det er mere end 10 timer siden, du slugte kamerapillen, kan du spise og drikke fuldstændig som du plejer.

Ja, det kan du og skal især passe på ikke at hænge fast i dørhåndtag og lignende. Vi anbefaler at beskytte udstyret med f.eks. en cardigan/trøje.  Du vil på sygehuset modtage vejledning i håndtering af udstyret.

Du kan tage udstyret af, og lægge det ved siden af sengen på fx et natbord. Husk, at du ikke må bevæge dig væk fra udstyret, da optagelsen ellers vil have afbrydelser. Du vil sandsynligvis opleve, at udstyret er løbet tør for strøm, når du vågner. Dette er helt forventeligt, og har ingen betydning for din undersøgelse.

For de fleste tager hele undersøgelsen mellem 6-8 timer. For nogen går det hurtigere, og for andre kan det tage lidt længere tid. Batterikapaciteten i kameraet er mindst 10 timer.

Nej, som deltager i et forskningsprojekt er du ikke omfattet af den normale patientbefordring. Du vil heller ikke kunne få kørselsgodtgørelse udbetalt.

Det eneste du ikke må være i nærheden af, er stærke magnetfelter.  Dvs. du må IKKE gå til en MR-scanning, før kamerapillen er ude.

Du skal aflevere udstyret på en af vores afdelinger første hverdag efter din undersøgelse inden kl. 10.  Vi aftaler et sted på undersøgelsesdagen. Du vil få udleveret en papirpose og et håndklæde, hvori udstyret skal pakkes for at undgå at det bliver beskadiget under transporten.

Video: Se hvad de enkelte alarmer signalerer

Nej, alle billeder er lagret i optageren i skuldertasken. Kamerapillen kan blot skylles ud i toilettet.

Du skal møde på vores afdeling i Nyborg, hvor vi monterer udstyret og giver dig kamerapillen samt grundig vejledning. Når du er tryg ved det tekniske udstyr og den videre procedure, kan du køre hjem, mens undersøgelsen foregår. Besøget på vores afdeling tager alt mellem 30-90 minutter.

Vi anbefaler løst, behageligt todelt tøj. Undgå bælter og seler. Gerne en tynd bomuldsundertrøje/t-shirt inderst, så bæltet ikke skal sidde direkte på huden. Da man ofte kommer til at fryse som følge af udrensningen, er det en god ide med en løs varm cardigan/trøje. Denne vil også beskytte udstyret.

Du kan frit bevæge sig rundt under undersøgelsen og foretage dig helt almindelige daglige gøremål, f.eks. rengøring eller slå græs. Vi anbefaler ikke, at du tager på arbejde, medmindre du har mulighed for at arbejde hjemmefra. Det er  kun godt for undersøgelsen, at du bevæger dig så meget som muligt. Dog skal der løbende indtages afføringsmiddel, hvorfor vi anbefaler, at du opholder dig i nærheden af et toilet. Da vi ikke ved præcis hvor længe en undersøgelse varer, anbefaler vi at holde dagen/aftenen fri.

Du kan spise når kamerapillen er nået til nederste del at tyktarmen. For de fleste vil dette være efter ca. 6-8 timer. Du kan før udtømningsprogrammets start og efter undersøgelsen spise din normale kost, uden behov for specielle hensyn.

Ja, men det kommer an på, hvor lang rejsetid du har. Du vil under hele forløbet have brug for hyppige toiletbesøg.

Efter undersøgelsen

Optageren, som du bærer i skuldertasken, giver et signal, når undersøgelsen er slut, men de fleste opdager også kamerakapslen i toilettet, da den stadig blinker. 

Udstyret er nemt at afmontere, og når kamerapillen er blevet udskilt, kan du straks genoptage dine normale fysiske aktiviteter og arbejdsopgaver.

Du kan begynde at spise som normalt, så snart kamerapillen har nået den nederste del af tyktarmen, hvilket normalt sker efter ca. 6-8 timer.

Der er ingen behov for specielle kostrestriktioner efter undersøgelsen.

Efter din undersøgelse er afsluttet og kamerapillen udskilt i toilettet, så kan den blot skylles ud og behøver ikke at blive samlet op.

Kamerapillen vil blive frasortere i spildevandsanlægget.

Hvorfor deltage
i vores forsøg?

For at sikre en grundig undersøgelse med kamerapillen er det nødvendigt med en effektiv udrensning af tarmen. Derfor følges en specifik udrensningsprocedure, der begynder flere dage før undersøgelsen.

Fem dage før skal du skifte til en kernefri kost, og samtidig stoppe med at tage eventuelle jerntabletter. To til tre dage før undersøgelsen må du kun indtage fiberfattig kost for at forberede tarmene yderligere.

Aftenen før undersøgelsen begynder indtagelsen af afføringsmidler (laksantia) og vand efter det udleverede skema. Samtidig stoppes her indtagelsen af fast føde og erstattes af kun klare væsker.  

Vi fraråder al alkohol under udrensning og undersøgelse. Kamerapillen sluges om morgenen, og den nøje planlagte udrensning forinden sikrer, at kamerapillen kan tage de bedst mulige billeder under undersøgelsen, så der opnås et klart og nøjagtigt resultat.

Under undersøgelsen vil optageren fra skuldertasken udsende fire alarmer, der vil minde dig om enten at bevæge dig eller at indtage planlagt afføringsmiddel (Booster præparater).

Hvis du har oplevet hudirritation eller rødme omkring anus ved tidligere udrensninger, kan dette lindres ved brug af f.eks. zinksalve.

Nogle patienter oplever influenzalignende symptomer såsom kulderystelser og muskelsmerter, hvilket er normalt og forbigående.

Under hele udrensningen bliver afføringen meget vandtynd, og det kan derfor findes nyttigt at bruge trusseindlæg eller hygiejnebind for ekstra tryghed.

Særlige helbredsmæssige hensyn

Selvom kamerapillen er sikker hos gravide og ammende, må dette ikke gøres i sammenhæng med forsknings.

Som udgangspunkt ja, men efter sådanne større kirurgiske indgreb, vil vores læge lave en individuel vurdering af din situation.

Vi anbefaler, at al medicin indtages 1 time forskudt af udrensningsprodukterne. Hvis du er i tvivl, så kontakt egen praktiserende læge for vejledning.

Hvis du har fået fjernet galdeblæren, blindtarmen eller et stykke af din tyktarm er det stadig muligt at blive undersøgt med en kamerapille. Dog vil en læge lave en individuel vurdering hvorvidt du egner dig til en kamerapilleundersøgelse.

– Skal have lavet koloskopi med indlæggelse
– Har haft en koloskopi med dårlig udtømning inden for de seneste 5 år
– Ikke kan give informeret samtykke
– Har haft indsnævringer i fordøjelseskanalen
– Har gennemgået større operationer i fordøjelseskanalen som har resulteret i en stomi eller ændring af fordøjelseskanalens forløb
– Har pacemaker/defibrillator
– Er gravid eller ammer
– Er allergisk over for udtømningsmedicinen
– Har kendt nyresygdom
– Har kronisk forstoppelse
– Har billeddiagnostisk mistanke om en tumor i tyk- eller endetarmen
– Har symptomer der giver mistanke om mikroskopiske forandringer i tarmens slimhinde (mikroskopisk kolitis) der kræver udtagning af vævsprøver til undersøgelse.

Behandlingen afbrydes, hvis der opstår uventede, alvorlige bivirkninger.

Det er vigtigt at have regelmæssig afføring før et udrensningsforløb startes op. Hvis du allerede er lidt forstoppet inden udrensningen påbegyndes, er det ikke sikkert, at standard udrensningen er god nok, og så kan vi ikke sikre, at din undersøgelse bliver vellykket